Üst çenenin arka bölgesi çekimden sonra hızla kemik yüksekliği kaybeder; sinüs lifting bu yüksekliği geri kazandırır — iki yöntemin farkı burada.
Maksiller sinüs üst azı dişlerin tam üzerinde durur; arada çoğu zaman yalnızca iki üç milimetrelik ince bir kemik tabanı vardır. Azı diş çekildikten sonra kret yukarıdan erirken sinüs de sessizce aşağı doğru genişler ve bir yıl içinde kalan yükseklik beş milimetrenin altına inebilir. Standart bir implant kabaca sekiz ila on milimetre tutunma ister. Bu yüzden kararı panoramik film değil, üç boyutlu tomografi verir.
Kalan kemik beş ila sekiz milimetre arasındaysa sinüs tabanı doğrudan implant yuvasının içinden yukarı itilebilir. Zar üç dört milimetre kaldırılır, altına greft granülleri yerleştirilir ve implant aynı seansta konur. Kemik dört beş milimetrenin altına indiğinde ise yan duvarda küçük bir pencere açar, zarı doğrudan görerek kaldırır, boşluğu doldurur ve implanta geçmeden önce bölgenin olgunlaşmasını bekleriz.
Granüller genellikle işlenmiş sığır kemiği mineralidir; içinde protein kalmayana kadar işlemden geçirilir ve çoğu zaman frezeleme sırasında toplanan kendi kemik talaşınızla karıştırılır. Bu bir dolgu değil, iskelettir: altı ila dokuz ay içinde vücudunuz boşluklara damar ve yeni kemik gönderir, granüllerin büyük kısmını kendi dokusuyla değiştirir. Bu olup biterken eriyebilen bir kolajen membran her şeyi yerinde tutar; implant sonunda sizin yeniden şekillenmiş kemiğinize oturur.
Kret yoluyla yapılan kaldırma programı hiç değiştirmez, çünkü kaldırma ve implant aynı seansta olur. Yan pencere ise iki seyahat demektir: şimdi cerrahi, altı dokuz ay sonra implant, birkaç ay sonra da kronlar. Üç milimetre kemik üzerine bir hafta içinde sabit diş vaat eden klinik ya grefti atlıyordur ya da söylemeden kısa implant kullanıyordur. Biz iki seyahati baştan söyler, gerekirse randevuyu kaybederiz.
Lateral pencere tekniği üç-dört gün şişlik ve basınç hissi yapar; bu, dolgudan çok yirmi yaş dişi çekimine benzer. Önemli olan kurallar şunlardır: bir hafta boyunca sümkürmek yok, pipet yok ve uçak yok — çünkü iyileşen zarı bozan şey basınçtır.
Küçük delinmeler sık görülür ve aynı seansta kolajen membranla kapatılır. Büyük bir yırtık, işlemi kapatıp birkaç ay bekleyip lifting'i tekrarlamak demektir. Bunu olduğu gün size söyleyen cerrah doğru davranıyordur; hiç söz etmeyen ise davranmıyordur.